Debaty sejmoweIII Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie możliwości zmiany poziomów referencyjnych w szpitalach na przykładzie Szpitala Powiatowego w Starachowicach

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pana posła Andrzeja Jagiełły, przekazaną przy piśmie znak SPS-0202-384/02, dotyczącą możliwości zmiany poziomu referencyjnego dla Szpitala Powiatowego w Starachowicach, uprzejmie wyjaśniam, co następuje.    Kwestie związane z poziomami referencyjnymi szpitali reguluje rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 22 grudnia 1998 r. w sprawie krajowej sieci szpitali oraz ich poziomów referencyjnych (DzU nr 1998 r., poz. 1193). W załączniku do powołanego wyżej rozporządzenia zamieszczono listę szpitali, z których każdy jest przyporządkowany do określonego poziomu: pierwszego, drugiego lub trzeciego. Ww. rozporządzenie nie przewiduje możliwości zmian poziomu referencyjnego poszczególnych szpitali - wymagałoby to nowelizacji tegoż. Ministerstwu jest znana skala problemu, gdyż od dwóch lat wpływają wnioski w tej sprawie od dyrektorów szpitali.    Ponadto należy podkreślić, iż nie istnieją przepisy prawa, które nakładałyby na kasę chorych obowiązek uwzględniania przezeń poziomu referencyjnego szpitala przy kontraktowaniu usług medycznych. Nie istnieją także przepisy, które zakazywałyby takich działań. Kwestia ta nie została uregulowana przez ustawodawcę. A zatem należy uznać, że poziom referencyjny szpitala może (choć nie musi) być jednym z kryteriów stosowanych przy ustalaniu stawek za świadczenia medyczne. Art. 66 ust. 1 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU nr 28, poz. 153, z późn. zm.) stanowi, że kasa chorych jest instytucją samorządną, reprezentującą ubezpieczonych. Z przytoczonego wyżej przepisu pośrednio wynika, że w umowie zawieranej między kasą a zakładem opieki zdrowotnej poziom referencyjny szpitala, obok innych istotnych czynników, może mieć (choć nie musi) wpływ na wysokość stawek określonych w tejże.    Reasumując, chciałbym poinformować, iż planowana jest zmiana regulacji prawnych w ochronie zdrowia, która obejmie również problematykę związaną z poziomami referencyjnych, mająca na celu między innymi ujednolicenie stawek za świadczenia zdrowotne.    Minister    Mariusz Łapiński    Warszawa, dnia 3 lutego 2002 r.